根据世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）数据显示，2020 年全球新增癌症人数共计 1929 万人，其中乳腺癌新增患者数达 226万，位居肿瘤的第一位。在中国，乳腺癌亦为女性最常见的恶性肿瘤，每年新发病例数约为41.6万，占全球病例数的18.4%，年龄标化发病率和死亡率分别为36.1/10万人和8.8/10万人。大量循证医学证据表明，乳腺癌筛查可以提高乳腺癌早期诊断率、降低病死率。

风险因素

能够影响乳腺癌风险的因素包括：

● 年龄

● 家族史

● 乳腺癌基因突变

● 个人史

● 妇科病史

● 乳房改变

● 小叶原位癌（LCIS）

● 口服避孕药

● 激素治疗

● 放疗：30岁前有放射治疗史者危险性增加。

● 饮食

● 生活方式因素：吸烟和饮酒可能增加乳腺癌患病风险。

症状和体征

许多患者可通过自己发现或常规体检，或乳腺X摄片发现肿块。少见的症状是乳房疼痛或增大，或无法形容的乳房增厚。乳头Paget病表现为皮肤改变，包括红斑、结痂、缩放和分泌物，大约50%的Paget病患者就诊时表现为乳头区可扪及的肿块。体格检查中常见的体征是不对症的或明显的肿块——个明显与周围组织不同的肿块。晚期乳腺癌的特征有以下一项或多项：

● 固定于胸壁或乳腺皮肤的肿块

● 皮肤上的卫星结节或溃疡

● 真皮淋巴管浸润引起的皮肤水肿而出现皮肤异常（称为橘皮征）

筛查

乳腺癌筛查方式包括：

● 乳房X线摄影：包括数字和3维

● 临床乳腺检查：由保健医生进行

● 磁共振成像（MRI）：主要针对高危患者

● 乳房自检

诊断

乳腺癌常侵犯乳腺导管或小叶的腺体细胞大多表现为在体格检查或乳房X线片筛查中发现的无症状的肿块。诊断依据活检。

治疗

治疗通常包括外科手术切除，常合用放射治疗，合用或不合用辅助化疗和/或激素治疗。对于大多数类型的乳腺癌，治疗方式：

● 手术治疗

● 联合放疗

● 综合治疗：激素治疗，化疗或同时使用

治疗方式的选择取决于肿瘤和您的情况。外科手术的建议正在不断发展，包括及早转介到整形或重建外科医生进行肿瘤整形手术（将癌症切除与乳房再造相结合的手术）。

预后

远期预后取决于肿瘤分期。淋巴结转移（包括数目和部位）与无瘤生存率和总生存率的相关性优于其他预后因素。