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2021年10月6日， WHO首次公布“长新冠”的官方临床定义，即感染新冠病毒3个月后还有症状，最少持续2个月，且不能用其他疾病来解释这些症状^[3]。

“人体感染新冠病毒以后，不仅仅影响上呼吸道，还可以累及到人体各个系统和器官，尤其是中枢神经系统、呼吸系统、消化系统以及血液系统中的很多脏器。即使是在免疫功能健全的前提下，人体在跟新冠病毒斗争完后，也会有一个‘清扫战场’的过程。”卢洪洲教授首先对长新冠症状发生机制进行形象解释。

长新冠症状在个体身上的表现不尽相同。一项对英格兰具有代表性的社区中的成人进行调查^[4]，对长新冠的患病率及≥12周的持续症状的预测因素进行了分析，其结果显示37.7%的受访者报告了一种或多种症状，17.5%报告了3种或多种症状。其中发生率排前6的症状依次为：严重疲劳、呼吸困难、失眠、肌肉酸痛、眼睛酸痛和头痛，并且症状较为明显，对日常生活质量造成影响。

卢洪洲教授指出，目前疫苗接种是减少长新冠症状发生的重要手段，但对于肿瘤患者、老年人或是有基础疾病的患者来说，其对疫苗的免疫应答并不理想，可以考虑注射加强针进行增强保护。另外，免疫抑制的患者感染新冠病毒的治疗难度也会上升，新冠病毒对机体的损伤会长期存在。因此，除了积极接种疫苗，降低患者重症进展风险和长新冠症状持续发生的最好办法就是尽早使用抗病毒治疗。

随后卢洪洲教授还补充说道：“不仅仅是免疫脆弱群体，对于青壮年来说，感染后尽早使用抗病毒治疗也有利于减轻其症状，同时减少病毒传播和长新冠症状的持续。”

2023年3月14日，卢洪洲教授团队在《BioScience Trends》期刊在线发表了题为《Sequelae of long COVID, known and unknown: A review of updated information》的长篇综述，其对成年人常见的长新冠症状、各个系统的累及情况、发病机制以及最新研究成果进行了总结。对此，卢洪洲教授分享道：“长新冠的机制还需做更多深入研究，尤其是利用最先进的检测方法来设计一些模型，从而验证我们的假设，这样才能从根本上预防长新冠症状的发生。”  

谈及长新冠管理，卢洪洲教授笑着说道：“长新冠症状的预防还是要靠科技的力量。首先需要研发新的针对各种变异病毒的有效疫苗。比如已在国外广泛流行的XBB.1.16，其具有较强的免疫逃逸功能，容易导致人体再次感染。但也不必恐慌，目前看来二次感染后的症状会相对较轻，但对于脆弱群体要强调尽快接种疫苗以及一旦感染马上进行抗新冠病毒药物治疗。”

随后孟现民教授还补充说道：“要研发新的疫苗，是由于目前流行的奥密克戎突变株的免疫逃逸能力很强，并且S蛋白突变位点数量庞大，既往疫苗未能覆盖突变位点，滞后于新冠病毒的突变，导致疫苗接种后产生的特异性抗体对新的奥密克戎突变株中和作用下降。因此只有针对新冠病毒更快速地研发长效疫苗、鼻喷疫苗等不同疫苗，才能跟上病毒变异的速度。”    

除了疫苗之外，卢洪洲教授还强调我们目前已经拥有了有效的抗病毒药物，尤其是先诺特韦片/利托那韦片这类国产小分子抗病毒药物，不仅具有较好的抗病毒效果，还具有较少的毒副作用，安全性较高。目前小分子抗病毒药物主要作用在3-胰凝乳蛋白酶样（3CL）蛋白酶和RNA依赖的RNA聚合酶（RdRp）这两大靶点，其位点在冠状病毒中均属于高度“保守”，即使新冠病毒继续发生变异，这类抗病毒药物的疗效也并不会下降。

孟现民教授针对先诺特韦片/利托那韦片的临床特点进行了详细讲解。首先，先诺特韦片靶向新冠病毒的3CL蛋白酶，而3CL蛋白酶属于新冠病毒高度保守的位点。因此，先诺特韦片能稳定抑制新冠病毒突变株的复制。如果说新冠病毒疫苗是保护人体的“长城”，具有预防保护作用，那么先诺特韦片就是“御林军”，临阵杀敌，无所畏惧。

而利托那韦片则是通过抑制CYP3A酶对先诺特韦的血药浓度进行维持，达到长效的抗新冠病毒复制效果。目前获批上市的3CL蛋白酶抑制剂，都会具有一定CYP3A酶抑制作用，这也与抗新冠病毒效果有一定关系。

最后，先诺特韦片/利托那韦片的Ⅲ期临床研究显示，先诺特韦片/利托那韦片治疗组的新冠感染相关症状的恢复时间较安慰剂组缩短了35小时，尤其在脆弱人群当中，效果更加明显。此外，无论是病毒载量下降，还是核酸转阴时间，先诺特韦片/利托那韦片都展示了相当的优势。

卢洪洲教授与孟现民教授表示参与先诺特韦片/利托那韦片的Ⅲ期临床研究，是具有民族自豪感和成就感的事业。在新冠病毒对我国造成巨大影响时，尽全力快速推进临床研究的执行，贡献自己每一分每一毫的精力。为我国抗新冠病毒工作做出奉献，是每一位临床医护人员生命中最美的回忆。