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新型冠状病毒肺炎(COVID-19)

  • 作者:先声药业
  • 2023-07-05
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概述

新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)是指2019新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染导致的肺炎。2022年12月26日,国家卫生健康委员会将新型冠状病毒肺炎更名为新型冠状病毒感染。

SARS-CoV-2属于β属冠状病毒,有包膜,颗粒呈圆形或椭圆形。目前有阿尔法(Alpha)、贝塔(Beta)、伽玛(Gamma)、德尔塔(Delta)和奥密克戎(Omicron)五种类型。此外新冠病毒还在不断变异。SARS-CoV-2主要通过呼吸道飞沫和密切接触传播,传播速度更快,人类普遍易感。2023年5年5日,世界卫生组织(WHO)指出至少有 2000 万人死于新冠。


症状

新冠病毒感染主要表现为发热、咳嗽、咽干、咽痛与肺炎等症状。感染新冠病毒康复后可能会出现中枢神经系统、呼吸系统、消化系统以及血液系统中等多系统症状,即“长新冠”。


临床分型

轻型、中型、重型和危重型。


诊断

诊断原则,根据流行病学史、临床表现、实验室检查等综合分析,作出诊断。新冠病毒核酸检测阳性为确诊的首要标准。

诊断标准,1.具有新冠病毒感染的相关临床表现;2.具有以下一种或以上病原学、血清学检查结果:

● 新冠病毒核酸检测阳性;

● 新冠病毒抗原检测阳性;

● 新冠病毒分离、培养阳性;

● 恢复期新冠病毒特异性 IgG 抗体水平为急性期 4倍或以上升高。


治疗

● 一般治疗

包括按呼吸道传染病要求隔离治疗、对重症高危人群应进行生命体征监测、根据病情进行必要的检查、根据病情给予规范有效氧疗措施、抗菌药物治疗等。

● 抗病毒治疗

小分子抗病毒药物(如先诺特韦片/利托那韦片组合包装)、单克隆抗体、静注 COVID-19 人免疫球蛋白和康复者恢复期血浆等

● 免疫治疗

糖皮质激素治疗和白细胞介素 6(IL-6)抑制剂

● 抗凝治疗

● 俯卧位治疗

● 心理干预

● 重型、危重型支持治疗

● 中医治疗


预防

● 新冠病毒疫苗接种

新冠病毒疫苗接种不仅可以减少新冠病毒感染和发病,还能够降低重症率和死亡率。符合接种条件者均应接种。

● 一般预防措施

遵守公共卫生预防措施,如洗手、戴口罩和物理隔离等。保持良好的个人及环境卫生,均衡营养、适量运动和充足休息等。